юРНОХВЕЯЙХИ ДЕПЛЮРХР

цКЮБМЮЪ

юРНОХВЕЯЙХИ ДЕПЛЮРХР (юд) ХКХ ЮРНОХВЕЯЙЮЪ ЩЙГЕЛЮ- ЩРН УПНМХВЕЯЙНЕ БНЯОЮКХРЕКЭМНЕ ГЮАНКЕБЮМХЕ ЙНФХ Я ЯХЯРЕЛЮРХВЕЯЙХЛХ ПЕЖХДХБЮЛХ Х МЕОПНДНКФХРЕКЭМШЛХ ПЕЛХЯЯХЪЛХ [1].

нДМН ХГ ЯЮЛШУ ВЮЯРШУ ГЮАНКЕБЮМХИ, НМН, ЙЮЙ ОПЮБХКН, МЮВХМЮЕРЯЪ Х Б ЛКЮДЕМВЕЯЙНЛ БНГПЮЯРЕ (ДН 1 ЦНДЮ) Х ПЕЦХЯРПХПСЕРЯЪ С 10-20% ДЕРЕИ. б 2-3% ЯКСВЮЕБ АНКЕГМЭ ЯНУПЮМЪЕРЯЪ Б ГПЕКНЛ БНГПЮЯРЕ, Ю СБЕКХВЕМХЕ ВЮЯРНРШ ГЮАНКЕБЮЕЛНЯРХ Б ПЮГБХБЮЧЫХУЯЪ ЯРПЮМЮУ ЯБХДЕРЕКЭЯРБСЕР Н ПНКХ ЩЙНКНЦХВЕЯЙХУ ТЮЙРНПНБ Б ПЮГБХРХХ ЮРНОХВЕЯЙНЦН ДЕПЛЮРХРЮ [2].

яНОПНБНФДЮЪЯЭ ЯХЛОРНЛЮЛХ ЙЮЙ ЯСУНЯРЭ Х ЯХКЭМШИ ГСД ЙНФХ, АНКЕГМЭ СУСДЬЮЕР ЯНМ, ГМЮВХРЕКЭМН МЮПСЬЮЪ ЙЮВЕЯРБН ФХГМХ ОЮЖХЕМРНБ Х ХУ ЯЕЛЕИ.

нЯМНБМШЕ ОПХВХМШ БНГМХЙМНБЕМХЪ:

юд ЪБКЪЕРЯЪ ГЮАНКЕБЮМХЕЛ, БНГМХЙЮЧЫХЛ ХГ-ГЮ ЯНВЕРЮМХЪ ЦЕМЕРХВЕЯЙХУ Х ЩЙНКНЦХВЕЯЙХУ ТЮЙРНПНБ.

цЕМЕРХВЕЯЙЮЪ ОНКНЛЙЮ (ЛСРЮЖХЪ) МЕЙНРНПШУ ЦЕМНБ Б НПЦЮМХГЛЕ, Б ВЮЯРМНЯРХ ЦЕМЮ тхккюцпхмю, НРБЕРЯРБЕММНЦН ГЮ ЖЕКНЯРМНЯРЭ ЙНФХ Х ЕЕ ЩКЮЯРХВМНЯРЭ, ДЕКЮЕР ЙНФС ОПНМХЖЮЕЛНИ ДКЪ ЮМРХЦЕМНБ- ВСФЕПНДМШУ ЮЦЕМРНБ [3], [4]. вСФЕПНДМШЕ ЮЦЕМРШ, ОНОЮДЮЪ БМСРПЭ ЙНФХ ТНПЛХПСЧР Б МЕИ ЯРНИЙХЕ ЮККЕПЦХВЕЯЙХЕ ПЕЮЙЖХХ [5], [6]. б НРБЕР, ХЛЛСММЮЪ ЯХЯРЕЛЮ ЙНФХ Я ОНЛНЫЭЧ РЮЙХУ ЯРПСЙРСП ЙЮЙ Toll like ПЕЖЕОРНПШ, ЙКЕРЙХ кЮМЦЕПЦЮМЯЮ, Th2 р-КХЛТНЖХРШ, ДЕМДПХРМШЕ ЙКЕРЙХ, МЕИПНМШ, НРБЕВЮЧЫХЕ ГЮ ВСБЯРБН ГСДЮ, ТНПЛХПСЕР РЮЙ МЮГШБЮЕЛСЧ ╚ОПХБШВЙС АНКЕРЭ╩ ХКХ ЦХОЕПЯЕМЯХАХКХГЮЖХЧ- НЯНАНЕ ЯНЯРНЪМХЕ, ОПХ ЙНРНПНЛ ЮККЕПЦХВЕЯЙХЕ ПЕЮЙЖХХ ЛНЦСР АШРЭ ЯТНПЛХПНБЮМШ МЮ ЯЮЛШЕ РХОХВМШЕ ЯРХЛСКШ- БНДЮ ХГ ОНД ЙПЮМЮ, ОХЫЕБШЕ ЮККЕПЦЕМШ, ЬЕПЯРЭ ДНЛЮЬМХУ ФХБНРМШУ... [7].

нЯМНБМШЛ МЮОПЮБКЕМХЕЛ Б КЕВЕМХХ ЩРНЦН ЯЕПЭЕГМНЦН, ЛМНЦНТЮЙРНПМНЦН ГЮАНКЕБЮМХЪ ЪБКЪЕРЯЪ ЯМЮВЮКЮ ЩКХЛХМЮЖХЪ ХКХ БШБЕДЕМХЕ ХГ ЙНФХ ЯРПСЙРСП, СВЮЯРБСЧЫХУ Б ЮККЕПЦХГЮЖХХ, Ю ГЮРЕЛ БНЯЯРЮМНБКЕМХЕ ЖЕКНЯРМНЯРХ ЙНФХ, ЕЕ ЩКЮЯРХВМНЯРХ [8]. хДЕЮКЭМШЛ ПЕЬЕМХЕЛ Б ПЕЬЕМХХ ЩРНИ ГЮДЮВХ ЪБКЪЧРЯЪ ЛЕДХЖХМЯЙХЕ ЛЕРНДХЙХ, ХГАХПЮРЕКЭМН БНГДЕИЯРБСЧЫХЕ МЮ ЩРЮОШ ПЮГБХРХЪ ЮККЕПЦХХ Б ЙНФЕ. яНБПЕЛЕММШЕ ЛЕРНДХЙХ Х ОПЕОЮПЮРШ, НАКЮДЮЧЫХЕ ЛЕЯРМШЛ ХКХ ЯХЯРЕЛМШЛ, ХГАХПЮРЕКЭМШЛ БНГДЕИЯРБХЕЛ МЮ ЮККЕПЦХВЕЯЙХЕ ПЕЮЙЖХХ Б ЙНФЕ, ОНГБНКЪЧР ДНАХРЭЯЪ ЯРНИЙНИ ПЕЛХЯЯХХ (ДКХРЕКЭМНЦН БШГДНПНБКЕМХЪ) Х ХГАЮБХРЭЯЪ НР ╚ОПХБШВЙХ АНКЕРЭ╩ [9].

кХРЕПЮРСПЮ:

1. STRACHAN DP. Family size, infection and atopy : the first decade of the "hygiene hypothesis". Thorax, 2000, 55 Suppl 1:S2-S10

2. XU F, YAN S, LI F et al. Prevalence of childhood atopic dermatitis : an urban and rural community-based study in Shanghai, China. PLoS One, 2012, 7(5):e36174.

3. PALMER CN, IRVINE AD, TERRON-KWIATKOWSKI A et al. Common loss-of-function variants of the epidermal barrier protein filaggrin are a major predisposing factor for atopic dermatitis. Nature genetics, 2006, 38 : 441-446.

4. IRVINE AD, MCLEAN WH, LEUNG DY. Filaggrin mutations associated with skin and allergic diseases. N Engl J Med, 2011, 365 : 1315-1327.

5. ISMAIL IH, OPPEDISANO F, JOSEPH SJ et al. Reduced gut microbial diversity in early life is associated with later development of eczema but not atopy in high-risk infants. Pediatr Allergy Immunol, 2012, 23 : 674-681.

6. BATH-HEXTALL FJ, BIRNIE AJ, RAVENSCROFT JC, Williams HC. Interventions to reduce Staphylococcus aureus in the management of atopic eczema : an updated Cochrane review. Br J Dermatol, 2011, 164 : 228.

7. WILSON SR, THE L, BATIA LM et al. The Epithelial Cell-Derived Atopic Dermatitis Cytokine TSLP Activates Neurons to Induce Itch. Cell, 2013, 155 : 285-295.

8. LUCKY AW, LEACH AD, LASKARZEWSKI P, WENCK H. Use of an emollient as a steroid-sparing agent in the treatment of mild to moderate atopic dermatitis in children. Pediatr Dermatol, 1997, 14 : 321-324.

9. SCHMITT J, SCHMITT N, MEURER M. Cyclosporin in the treatment of patients with atopic eczema - a systematic review and meta-analysis. J Eur Acad Dermatol Venereol, 2007, 21 : 606-619.

гЮОХЯЮРЭЯЪ МЮ ОПХ╦Л